GabaritoA — 3/4.
Gabarito: letra A — a conta chega a Portal 3/4 — alternativa A.
A artroscopia do punho é um procedimento minimamente invasivo em que uma câmera (artroscópio) e instrumentos cirúrgicos são inseridos através de pequenas incisões chamadas portais. Esses portais são nomeados de acordo com os compartimentos extensores dorsais do punho, numerados de 1 a 6, e a posição relativa a eles. Por exemplo, o portal 3/4 fica entre o terceiro e o quarto compartimentos, enquanto o 6R fica radial ao sexto compartimento.
Cada portal dá acesso a uma região específica da articulação. O portal 3/4, localizado entre o extensor longo do polegar (3º compartimento) e o extensor comum dos dedos (4º compartimento), oferece a melhor visão panorâmica da articulação radiocárpica, incluindo o escafoide, o semilunar e o ligamento escafolunar. Por isso, é o primeiro a ser criado e serve de referência para os demais. Os outros portais têm funções mais específicas: o 6R e o 6U são para a região ulnar (TFCC), o 4/5 é o principal para a articulação mediocarpal, e o 1/2 é menos usado, para a região radial.
A questão cobra exatamente essa distinção: saber qual portal é o principal para a radiocárpica, diferenciando-o dos portais usados para outras articulações ou finalidades. A pegadinha está em não confundir o 3/4 com o 4/5, que é o principal da mediocarpal.
procedimento: artroscopia do punho
articulação alvo: radiocárpica
portais listados: 3/4, 6R, 4/5, 1/2, 6U
O que queremos: o principal portal de visualização da articulação radiocárpica
Na artroscopia do punho, o cirurgião sempre começa pelo portal que dá a melhor visão geral da articulação radiocárpica. Esse portal é o 3/4, pois está localizado entre o terceiro e o quarto compartimentos extensores, permitindo enxergar o escafoide, o semilunar e o ligamento escafolunar sem obstrução.
Confundir com o portal 4/5, que é o principal para a articulação mediocarpal, não para a radiocárpica.
Os demais portais listados têm funções específicas, mas não são o principal para a radiocárpica. O 6R e o 6U são usados para a região ulnar (TFCC), o 4/5 para a mediocarpal, e o 1/2 para a região radial. Como a questão pede o principal, esses não servem.
Achar que o 6R é o principal por ser usado para a TFCC, mas a TFCC é uma estrutura ulnar, não a radiocárpica como um todo.
Resposta: Portal 3/4 — alternativa A
Link permanente: /questoes/qg471621