Questão de Medicina — Pneumologia — FUNDATEC 2025
MedicinaPneumologia
- Código
- qg471763
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Pneumologia Pediátrica)
Um menino de 7 anos com anemia falciforme (genótipo Hb SS), em uso regular de hidroxiureia, é admitido no pronto-socorro com queixa de febre (38.8 °C), tosse produtiva e dor torácica pleurítica unilateral há 12 horas. Ele nega dispneia, mas a saturação de oxigênio em ar ambiente é de 93%. A radiografia de tórax revela um novo infiltrado pulmonar em lobo inferior direito. Considerando o cenário clínico e o principal diagnóstico diferencial, qual é a abordagem terapêutica inicial mais crucial para esse paciente na emergência, após estabilização hemodinâmica?
- AIniciar de imediato antibioticoterapia de amplo espectro cobrindo patógenos atípicos e virais, além de oxigenoterapia.
- BRealizar transfusão sanguínea de troca parcial para atingir uma hemoglobina S (Hb S) inferior a 30% rapidamente.
- CAdministrar oxigênio suplementar, analgesia potente, hidratação intravenosa cautelosa antibioticoterapia de amplo espectro cobrindo patógenos bacterianos típicos e atípicos.
- DPrescrever broncodilatadores inalatórios e corticoides sistêmicos para tratar o provável broncoespasmo associado à dor torácica.
- EInternar em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) para ventilação mecânica não invasiva e monitoramento contínuo.