Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — FUNDATEC 2025

Parasitoses: agentes etiológicos e formas de transmissão

Gabarito: letra C. A filariose linfática (elefantíase) é causada por helmintos nematódeos dos gêneros Wuchereria e Brugia e transmitida pela picada de mosquitos infectados — exatamente o que a alternativa afirma. As demais alternativas erram ao trocar o agente etiológico (protozoário por helminto, bactéria por verme) ou a via de transmissão, como veremos em cada uma.

As parasitoses são doenças causadas por organismos que vivem às custas do hospedeiro humano. Elas se dividem em dois grandes grupos: as helmintíases, causadas por vermes (platelmintos e nematódeos), e as protozooses, causadas por protozoários (organismos unicelulares). Cada doença tem um agente etiológico específico e uma forma particular de transmissão — e é justamente essa combinação que a banca explora para construir os distratores.

A filariose linfática é uma helmintíase causada por nematódeos dos gêneros Wuchereria bancrofti (o mais comum) e Brugia malayi. A transmissão ocorre pela picada de mosquitos do gênero Culex (principalmente Culex quinquefasciatus), que depositam as larvas infectantes na pele humana. As larvas migram para os vasos linfáticos, onde se desenvolvem em vermes adultos, causando obstrução linfática e, nos casos crônicos, o quadro clássico de elefantíase (edema e espessamento de membros e genitália). O diagnóstico é feito por exame de sangue com coleta noturna, e o tratamento inclui ivermectina ou dietilcarbamazina.

A teníase, por sua vez, é causada por platelmintos cestódeos do gênero Taenia (T. solium e T. saginata), e não por nematódeos. A transmissão ocorre pela ingestão de carne crua ou malcozida de porco (no caso da T. solium) ou de boi (no caso da T. saginata) contendo cisticercos. Já a giardíase é uma protozoose causada por Giardia lamblia, transmitida por via fecal-oral, geralmente por água ou alimentos contaminados, e não por insetos vetores. A esquistossomose é causada por helmintos trematódeos do gênero Schistosoma (não bactérias), transmitida pela penetração de cercárias na pele durante contato com água contaminada por caramujos infectados. Por fim, a oxiuríase é causada pelo nematódeo Enterobius vermicularis (não protozoário), transmitida por via fecal-oral, principalmente pelo contato com objetos contaminados e pela autoinfecção, e não pelo consumo de carne suína.

A tabela abaixo resume as principais parasitoses e suas características, para fixar o contraste:

Guarde a combinação agente etiológico + via de transmissão de cada parasitose: é exatamente nesses dois eixos que as alternativas se dividem — cada distrator troca um deles (ou ambos) para confundir.

Alternativa A — ❌ Incorreta

A teníase não é causada por nematódeos do gênero Enterobius, mas sim por platelmintos cestódeos do gênero *Taenia* (T. solium e T. saginata). Além disso, a transmissão não ocorre por contato direto com fezes contaminadas, e sim pela ingestão de carne crua ou malcozida contendo cisticercos. O Enterobius vermicularis é o agente da oxiuríase, não da teníase — a alternativa mistura os agentes de duas doenças diferentes.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A giardíase é causada por Giardia lamblia, mas este é um protozoário, não um platelminto. Além disso, a transmissão não ocorre por insetos vetores como o Culex: a giardíase é transmitida por via fecal-oral, geralmente pela ingestão de água ou alimentos contaminados com cistos do parasita. O mosquito Culex é vetor da filariose linfática, não da giardíase — a alternativa troca tanto a classificação do agente quanto a via de transmissão.

Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A filariose linfática, também conhecida como elefantíase, é causada por helmintos nematódeos dos gêneros Wuchereria e Brugia. A transmissão ocorre pela picada de mosquitos infectados, principalmente do gênero Culex, que depositam larvas infectantes na pele humana. A alternativa está correta em todos os seus termos: agente etiológico (helmintos), doença (filariose linfática/elefantíase) e via de transmissão (picada de mosquito).

Alternativa D — ❌ Incorreta

A esquistossomose é causada por helmintos trematódeos do gênero Schistosoma (principalmente S. mansoni no Brasil), não por bactérias. Além disso, a transmissão não ocorre pelo consumo de água contaminada, mas pela penetração de cercárias na pele durante o contato com água doce contaminada por caramujos infectados (hospedeiros intermediários). A alternativa erra tanto na classificação do agente (bactéria em vez de helminto) quanto na via de transmissão.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A oxiuríase é causada pelo nematódeo Enterobius vermicularis, não por um protozoário. Além disso, a transmissão não ocorre pelo consumo de carne suína crua ou malcozida — essa é a via de transmissão da teníase por Taenia solium. A oxiuríase é transmitida por via fecal-oral, principalmente pelo contato com objetos contaminados (roupas, roupas de cama, brinquedos) e pela autoinfecção, sendo comum em crianças. A alternativa troca o agente (protozoário em vez de nematódeo) e a via de transmissão (carne suína em vez de fecal-oral).

Gabarito: letra C