Medicina Legal · FUNDATEC · 2025 | Questão sqc-qg474448

Medicina LegalTanatologia Forense

Código: qg474448
Banca: FUNDATEC
Órgão: IGP-RS
Ano: 2025
Nível: Superior

Cargo: Perito Médico-Legista

Deu entrada no IML um corpo em avançado estágio de decomposição, vestindo uma camisa de manga comprida, branca com uma listra azul e calça jeans apertada. Cabelos pretos e lisos. Após a retirada das vestes, verificou-se manchas sinuosas e enegrecidas distribuídas pelo tórax, nas porções superiores, região dorsal, nas suas porções superiores, e braços. Face, regiões supraclaviculares e pescoço enegrecidos. Desorganização tecidual superficial na porção anterior do pescoço em toda a sua extensão, múltiplas larvas com intensa atividade e intensa mobilidade desenvolvidas na região do pescoço e na face. Protrusão lingual e labial. Olhos totalmente desestruturados e repletos de larvas. Distensão gasosa difusa. Membros inferiores com coloração vermelha intensa, múltiplas petéquias difusamente nos membros inferiores. Abdome, dorso e tórax com coloração verde enegrecida difusa. Bolhas rotas no abdome, dorso e membros, restando apenas remanescentes de epiderme. Sem evidências de lesões traumáticas pelo corpo. No exame interno, destacam-se pulmões parcialmente conservados, sem lesões traumáticas. Coração de consistência amolecida e coloração amarelada, sem lesões traumáticas. Ausência de hemotórax. Genitais com distensão gasosa. Encéfalo de consistência amolecida, coloração acinzentada, sem sinais de hemorragia. Sobre o caso clínico, analise as afirmações abaixo:2. Nesse caso concreto, a ausência de lesões na pele permite afastar óbito de causa externa.4. Os desenhos vasculares descritos caracterizam a circulação póstuma de Brouardel, cuja ocorrência se apoia em duas justificativas técnicas do ponto de vista físico: pressão intravascular elevada por congestão cardíaca e pressão extravascular também elevada, sugerindo insuficiência cardíaca aguda como causa imediata da morte.8. A ausência da mancha verde abdominal justifica-se pela evolução da decomposição, com dispersão da coloração esverdeada pelo corpo.16. Os livores avermelhados e a presença de petéquias nos membros inferiores podem sugerir que o cadáver permaneceu suspenso por tempo considerável.32. O cadáver encontra-se na fase de coloração da putrefação. Dessa forma, exames anatomopatológicos são essenciais para determinação do diagnóstico da causa da morte, assim como exploração cervical.O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:

A12.
B16.
C24.
D28.
E48.

Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — 24.

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Tanatologia Forense – Sinais de Putrefação e Asfixia

Gabarito: letra C (somatório 24). Apenas as assertivas 8 e 16 estão corretas, somando 8 + 16 = 24. A questão exige interpretação dos achados cadavéricos para distinguir fenômenos próprios da decomposição avançada e sinais sugestivos de asfixia mecânica.

Assertiva 2 – ❌ Incorreta

A ausência de lesões traumáticas externas não exclui causa externa. Causas externas como asfixia (enforcamento, sufocação), intoxicação ou choque elétrico podem não deixar lesões na pele. No caso descrito, há protrusão lingual, petéquias e livores avermelhados, que são clássicos de asfixia, portanto não se pode afastar causa externa.

Assertiva 4 – ❌ Incorreta

A circulação póstuma de Brouardel é um fenômeno cadavérico causado pelo deslocamento do sangue devido à pressão dos gases da putrefação, simulando uma falsa circulação. Não decorre de congestão cardíaca ou insuficiência cardíaca aguda (fenômenos vitais). As justificativas apresentadas são equivocadas e misturam conceitos de fisiologia vital com tanatologia.

Assertiva 8 – ✅ Correta

A mancha verde abdominal é o primeiro sinal de putrefação, localizada no abdome. Com a evolução, a coloração esverdeada se generaliza, tornando-se difusa. O relato confirma que abdome, dorso e tórax apresentam coloração verde enegrecida difusa, indicando que a fase de coloração já progrediu e a mancha inicial se dispersou.

Assertiva 16 – ✅ Correta

Livores (hipóstases) avermelhados podem ocorrer em asfixias (pela presença de oxi-hemoglobina ou carboxi-hemoglobina). Petéquias nos membros inferiores são sugestivas de congestão passiva, comum em posição suspensa (ex.: enforcamento), onde o sangue se acumula nas partes declives. A afirmação é compatível com o quadro.

Assertiva 32 – ❌ Incorreta

O cadáver não está na fase de coloração, mas sim em estágio avançado de putrefação: bolhas rotas, distensão gasosa difusa, desorganização tecidual, coloração verde enegrecida generalizada. Exames anatomopatológicos são importantes, mas a fase está incorreta. A "exploração cervical" pode ser pertinente, mas a premissa inicial é falsa.

Conclusão: Itens corretos: 8 e 16. Somatória: 8 + 16 = 24. Gabarito: letra C.

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