Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FUNDATEC 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg480977
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Tangará da Serra - MT
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Regulador
Um homem de 70 anos com diagnóstico prévio de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), apresenta-se ao pronto-socorro com dispneia progressiva há 5 dias e ortopneia. Sinais vitais: FC de 115 bpm e PA de 82/60 mmHg. No exame, apresenta estertores crepitantes em bases pulmonares e edema de membros inferiores. Os exames laboratoriais mostram lactato elevado, creatinina sérica 2,5 mg/dL (basal 1,5 mg/dL). Com base no quadro clínico e laboratorial, qual das seguintes condutas iniciais é mais adequada?
- AIniciar vasodilatadores intravenosos como nitroprussiato para reduzir a pós-carga e melhorar o débito cardíaco.
- BAdministrar diuréticos de alça intravenosos em alta dose para rápida redução da congestão pulmonar.
- CIniciar dobutamina em dose baixa para suporte inotrópico e melhorar a perfusão sistêmica.
- DIniciar noradrenalina para estabilização hemodinâmica e garantir perfusão renal adequada.