Em relação ao estudo ecográfico da bolsa escrotal, analise as assertivas abaixo:I. Varicoceles são veias peritesticulares dilatadas que se formam como resultado de válvulas incompetentes das veias espermáticas.II. Lesões neoplásicas extratesticulares são mais comuns que as intratesticulares.III. Hidroceles são coleções líquidas que se formam no espaço potencial da túnica vaginal.Quais estão corretas?
AApenas I.
BApenas I e III.
CApenas II e III.
DI, II e III.
Revelar gabarito e comentário▾
GabaritoB — Apenas I e III.
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Estudo ecográfico da bolsa escrotal: varicocele, hidrocele e tumores
Gabarito: letra B (apenas I e III). A assertiva I está correta ao definir varicocele como dilatação das veias peritesticulares por incompetência das válvulas das veias espermáticas; a III está correta ao definir hidrocele como coleção líquida no espaço potencial da túnica vaginal. A assertiva II está incorreta porque as lesões neoplásicas intratesticulares são mais comuns que as extratesticulares — é exatamente essa inversão que a banca explora.
O estudo ecográfico da bolsa escrotal é ferramenta central na avaliação de massas escrotais, e o domínio das definições de varicocele, hidrocele e das neoplasias testiculares é essencial. A varicocele é a dilatação anormal das veias do plexo pampiniforme do cordão espermático, decorrente de incompetência das válvulas venosas das veias espermáticas, o que leva a refluxo e aumento da pressão venosa. Essa condição é mais comum à esquerda, pode prejudicar a espermatogênese pelo aumento da temperatura escrotal e, ao exame físico, é descrita como uma "bolsa de vermes", palpável com o paciente em ortostatismo, podendo aumentar com a manobra de Valsalva.
A hidrocele, por sua vez, é o acúmulo de líquido seroso entre as camadas parietal e visceral da túnica vaginal, que envolve o testículo e o cordão espermático. Esse espaço potencial é onde o líquido se acumula, podendo ser idiopática, reativa a processos inflamatórios (como epididimite ou torção) ou, em recém-nascidos, decorrente do fechamento incompleto do processo vaginal (hidrocele comunicante). Ao exame, a transiluminação costuma ser positiva, e a ultrassonografia confirma o diagnóstico.
A distinção crucial que a questão cobra está na assertiva II: a frequência das lesões neoplásicas. Na prática, os tumores testiculares (intratesticulares) são significativamente mais comuns que os tumores extratesticulares. Os tumores de células germinativas, por exemplo, estão entre as neoplasias sólidas mais frequentes em homens jovens (15 a 35 anos), enquanto as lesões extratesticulares, como os cistos de epidídimo e as hidroceles, são geralmente benignas. Portanto, afirmar que as lesões extratesticulares são mais comuns que as intratesticulares é um erro conceitual clássico.
A pegadinha da banca está em inverter a prevalência: o candidato pode lembrar que massas escrotais benignas são comuns, mas a assertiva fala especificamente de lesões neoplásicas, e nesse grupo as intratesticulares predominam. Guarde essa fronteira: benignidade não se confunde com localização extratesticular, e a frequência de neoplasia é maior dentro do testículo.
Item
Conteúdo
Correto?
I
Varicocele: veias peritesticulares dilatadas por válvulas incompetentes das veias espermáticas
✅
II
Lesões neoplásicas extratesticulares são mais comuns que as intratesticulares
❌ (na verdade, as intratesticulares são mais comuns)
III
Hidrocele: coleção líquida no espaço potencial da túnica vaginal
✅
Massas escrotais
1Varicocele
veias peritesticulares dilatadas
válvulas incompetentes das veias espermáticas
2Hidrocele
coleção líquida na túnica vaginal
espaço potencial entre camadas parietal e visceral
3Neoplasias
Intratesticulares (mais comuns)
Extratesticulares (menos comuns)
LEVEL · soulevel.com.br
Item I — ✅ Correto
A definição está correta. A varicocele é a dilatação das veias do plexo pampiniforme, que resulta da incompetência das válvulas das veias espermáticas, permitindo refluxo sanguíneo e aumento da pressão venosa. O plexo pampiniforme é o conjunto de veias que drena o testículo, e sua dilatação é o achado ecográfico típico da varicocele.
Item II — ❌ Incorreto
A assertiva inverte a realidade epidemiológica. As lesões neoplásicas intratesticulares são mais comuns que as extratesticulares. Os tumores de células germinativas do testículo estão entre as neoplasias sólidas mais frequentes em homens jovens, enquanto as lesões extratesticulares (como cistos de epidídimo, hidrocele e espermatocele) são, em sua maioria, benignas e não neoplásicas. A banca troca a localização de maior prevalência para confundir o candidato.
Item III — ✅ Correto
A definição está correta. A hidrocele é uma coleção de líquido seroso que se acumula no espaço potencial entre as camadas parietal e visceral da túnica vaginal, que envolve o testículo e o cordão espermático. Esse acúmulo pode ser idiopático, reativo ou comunicante (em recém-nascidos), e a ultrassonografia é o exame de imagem que confirma o diagnóstico.
Conclusão: corretos os itens I e III, portanto o gabarito é a letra B.