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Questão de Medicina — Epidemiologia — FUNDATEC 2025

MedicinaEpidemiologia
Código
qg483128
Banca
FUNDATEC
Órgão
SES-RJ
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Acesso Direto - Anestesiologia,Cirurgia Cardiovascular,Cirurgia Geral,Clínica Médica,Ginecologia e Obstetrícia,Medicina Intensiva,Neurocirurgia,Ortopedia e Traumatologia,Pediatria,Psiquiatria
Um pesquisador estima o Número Necessário para Tratar (NNT) a partir de um RR = 0,80 para um desfecho com risco de 10% no grupo controle. Qual é o valor mais próximo do NNT?
  1. A2.
  2. B8.
  3. C20.
  4. D50.
  5. E100.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoD — 50.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Resolução

Gabarito: letra D — a conta chega a NNT = 50 — alternativa D.

A ideia por trás

O NNT (número necessário para tratar) responde a uma pergunta prática: quantos pacientes precisam receber a intervenção, por um determinado período, para que se evite um evento desfavorável? Ele é uma medida de benefício absoluto, ou seja, leva em conta o risco basal da população — diferente das medidas relativas, como o risco relativo (RR) e a redução relativa de risco (RRR), que expressam apenas a força da associação, sem informar o impacto real na população.

A lógica é simples: se a intervenção reduz o risco de 10% para 8%, ela evita 2 eventos a cada 100 pessoas tratadas. Para evitar um evento, precisamos tratar 50 pessoas (100 ÷ 2). Essa é a essência do NNT: quanto menor o NNT, mais eficiente a intervenção; quanto maior, menos impacto absoluto ela tem. O cálculo parte da RAR, que é a diferença entre o risco no grupo controle e o risco no grupo intervenção. Quando temos o RR, o risco no grupo tratado é obtido multiplicando o risco basal (controle) pelo RR.

Esta questão cobra exatamente essa cadeia: RR → risco no tratado → RAR → NNT. É preciso aplicar o RR ao risco basal para achar o risco no grupo tratado, depois subtrair para obter a RAR e, por fim, inverter.

O que a questão dá

  • risco relativo (RR) = 0,80

  • risco no grupo controle = 10%

  • desfecho: evento desfavorável

O que queremos: o número necessário para tratar (NNT)

Passo 1 — Calcular o risco no grupo tratado

O RR sozinho não diz o risco absoluto; ele é uma razão entre o risco no tratado e o risco no controle. Para saber quantos eventos a intervenção evita, precisamos primeiro do risco absoluto no grupo que recebeu o tratamento.

Por que esta fórmula: O risco relativo é definido como RR = risco_tratado / risco_controle. Isolando o risco_tratado, multiplicamos o risco do controle pelo RR.

riscotratado=RR×riscocontrolerisco_{tratado} = RR \times risco_{controle}

De onde vem cada valor: RRRR = enunciado: 0,80 · riscocontrolerisco_{controle} = enunciado: 10%

riscotratado=0,80×10%=8 %risco_{tratado} = 0{,}80 \times 10\% = \boxed{8\ \%}
NÃO CAIA NESSA!

Esquecer de multiplicar pelo RR e usar o risco do controle como se fosse o do tratado — isso leva a uma RAR errada.

Passo 2 — Achar a redução absoluta de risco

A RAR é a diferença entre o risco sem tratamento e o risco com tratamento. É ela que mede o benefício absoluto: quantos eventos são evitados a cada 100 pessoas tratadas.

Por que esta fórmula: A RAR é definida como a subtração do risco no grupo controle pelo risco no grupo tratado. É a medida absoluta de efeito.

RAR=riscocontrole−riscotratadoRAR = risco_{controle} - risco_{tratado}

De onde vem cada valor: riscocontrolerisco_{controle} = enunciado: 10% · riscotratadorisco_{tratado} = passo 1: 8%

RAR=10%−8%=2 %RAR = 10\% - 8\% = \boxed{2\ \%}
NÃO CAIA NESSA!

Confundir RAR com RRR: a RRR seria 1 - 0,80 = 20%, mas isso não é a RAR. A RAR é a diferença absoluta, não a relativa.

Passo 3 — Converter a RAR em proporção

O NNT é o inverso da RAR expressa em proporção (0,02), não em porcentagem (2%). Precisamos transformar a porcentagem em número decimal para a conta funcionar.

Por que esta fórmula: Porcentagem significa 'por cem', então 2% = 2/100 = 0,02. Dividir por 100 converte a porcentagem em proporção.

RARproporcao=RAR%100RAR_{proporcao} = \frac{RAR_{\%}}{100}

De onde vem cada valor: RAR%RAR_{\%} = passo 2: 2%

RARproporcao=2100=0,02RAR_{proporcao} = \frac{2}{100} = \boxed{0{,}02}
NÃO CAIA NESSA!

Usar 2 em vez de 0,02 — isso daria NNT = 0,5, um absurdo. Sempre divida a porcentagem por 100.

Passo 4 — Inverter a RAR para obter o NNT

O NNT é o número de pacientes que precisam ser tratados para evitar um evento. Se a RAR é 0,02, significa que 2 em cada 100 são beneficiados; para achar quantos precisam ser tratados para beneficiar 1, invertemos a proporção.

Por que esta fórmula: NNT = 1 / RAR é a definição: é o inverso da redução absoluta de risco. Quanto menor a RAR, maior o NNT.

NNT=1RARproporcaoNNT = \frac{1}{RAR_{proporcao}}

De onde vem cada valor: RARproporcaoRAR_{proporcao} = passo 3: 0,02

NNT=10,02=50NNT = \frac{1}{0{,}02} = \boxed{50}
NÃO CAIA NESSA!

Inverter a RRR (1/0,20 = 5) em vez da RAR — isso cai na alternativa A. O NNT sempre usa a medida absoluta, não a relativa.

Resposta: NNT = 50 — alternativa D

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