Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FUNDATEC 2025

Calendário Nacional de Vacinação: imunizações até 1 mês de vida

Gabarito: letra A. Até 1 mês de vida, o lactente deve ter recebido apenas a BCG (dose única ao nascer) e a primeira dose da hepatite B (idealmente nas primeiras 12–24 horas de vida), conforme o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde. As demais vacinas citadas nas alternativas (pneumocócica, rotavírus, hepatite A, meningocócica B) têm início previsto a partir dos 2 meses de idade — por isso estão incorretas.

A puericultura é a consulta de acompanhamento da criança saudável, e a revisão da caderneta de vacinação é um dos pilares dessa consulta. O calendário vacinal brasileiro é definido pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) e organizado por faixa etária, com o objetivo de proteger a criança o mais precocemente possível contra doenças imunopreveníveis. No recém-nascido, duas vacinas são prioritárias: a BCG (contra formas graves de tuberculose) e a hepatite B. A BCG é aplicada em dose única, preferencialmente ainda na maternidade, e a hepatite B tem sua primeira dose administrada nas primeiras 12–24 horas de vida, também na maternidade. Essa primeira dose é fundamental para prevenir a transmissão vertical (mãe–filho) do vírus da hepatite B.

A partir dos 2 meses, o calendário se expande consideravelmente: entram a vacina pentavalente (DTP/Hib/Hepatite B), a VIP (poliomielite inativada), a pneumocócica 10-valente, a rotavírus e a meningocócica C. Aos 3 meses, inicia-se a meningocócica B (em esquema privado ou em situações especiais). A hepatite A, por sua vez, é recomendada aos 12 meses. Portanto, a pergunta "quais vacinas devem ter sido administradas até 1 mês?" tem resposta curta e objetiva: apenas BCG e hepatite B.

A banca explora aqui um erro comum: o candidato confunde o início do calendário (ao nascer) com as vacinas que começam aos 2 meses. A pegadinha está em alternativas que misturam vacinas corretas do nascimento com vacinas de faixas etárias posteriores, ou que trocam a hepatite B pela hepatite A. Guarde a linha do tempo: ao nascer → BCG + hepatite B; 2 meses → pentavalente, VIP, pneumocócica, rotavírus, meningocócica C; 3 meses → meningocócica B; 12 meses → hepatite A, SCR, varicela. É exatamente essa fronteira que separa a alternativa correta das demais.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A alternativa A está correta porque lista exatamente as duas vacinas recomendadas até 1 mês de vida: BCG (dose única ao nascer) e hepatite B (primeira dose nas primeiras 12–24 horas de vida). O Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde prevê essas duas imunizações para o recém-nascido, e a consulta de puericultura do 1º mês deve verificar se ambas foram aplicadas.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A pneumocócica 10-valente é uma vacina importante, mas sua primeira dose está prevista aos 2 meses de idade, não ao nascer. Até 1 mês, ela ainda não deve ter sido administrada. A banca usa essa alternativa para testar se o candidato conhece o início do calendário: quem confunde o esquema básico (2, 4, 6 meses) com o nascimento erra.

Alternativa C — ❌ Incorreta

A vacina rotavírus também tem início aos 2 meses de idade (primeira dose), com esquema de duas doses (2 e 4 meses). Portanto, não é esperada até 1 mês de vida. A alternativa é um distrator clássico, pois o rotavírus é uma vacina muito conhecida, mas de faixa etária posterior.

Alternativa D — ❌ Incorreta

A alternativa D mistura a BCG (correta ao nascer) com a hepatite A, que só é recomendada aos 12 meses de idade. A troca da hepatite B pela hepatite A é a armadilha central: são vacinas diferentes, com esquemas e idades distintas. A hepatite A não faz parte do esquema do recém-nascido.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A alternativa E combina a BCG (correta) com a meningocócica B, que é uma vacina mais recente, recomendada a partir dos 3 meses de idade (em esquema privado ou em situações especiais, como surtos). Não é esperada até 1 mês. A banca usa essa opção para confundir com a meningocócica C (que começa aos 2 meses) e com a própria BCG.

Gabarito: letra A