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Questão de Patologia — Patologia Clínica — FUNDATEC 2025

PatologiaPatologia Clínica
Código
qg484265
Banca
FUNDATEC
Órgão
UFRGS
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico Veterinário/Área: Patologia Clínica Veterinária
Um canino macho de 11 anos, com histórico de diabetes controlada há 2 anos, foi submetido a uma colectomia para remoção de múltiplos adenocarcinomas localizados no cólon que estavam ocluindo 80% do órgão. Durante a anestesia geral, o paciente desenvolveu bradicardia e ausência de ondas P no ECG, coincidindo com o momento da manipulação tumoral. Os exames pré-anestésicos foram normais, com exceção de um discreto aumento da glicemia e da fosfatase alcalina (menos de 1x o valor de referência). O perfil de eletrólitos e glicemia foi realizado no transcirúrgico, e os seguintes resultados foram observados:Imagem associada para resolução da questãoApós o tratamento com insulina regular intravenosa e cloreto de cálcio, o ECG normalizou, e o valor de K+ retornou para referência. Qual das alternativas descreve o principal mecanismo responsável pela hipercalemia observada durante a cirurgia desse cão?
  1. ARedução da excreção renal de K+ devido à insuficiência renal aguda, que deve ter sido induzida pelas drogas anestésicas.
  2. BAcidose metabólica aguda grave que promoveu a troca transcelular de H⁺ e K⁺.
  3. CSupressão da atividade da Na⁺/K⁺-ATPase ocasionada por hipocalcemia e pelo uso de medicação anestésica como a lidocaína.
  4. DAdministração de solução de Ringer com lactato, rica em potássio durante o transcirúrgico, associada à hiperglicemia.
  5. ELiberação maciça de K+ intracelular secundária à lise tumoral durante a manipulação cirúrgica da neoplasia.
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GabaritoE — Liberação maciça de K+ intracelular secundária à lise tumoral durante a manipulação cirúrgica da neoplasia.

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