Questão de Medicina — Neurologia — FURB 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- qg490881
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Biguaçu - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Especialista VIII - Neurologista
Homem de 48 anos, obeso (IMC 34 kg/m²), é encaminhado ao neurologista por queixas de sonolência diurna excessiva, dificuldade de concentração e fadiga persistente, mesmo após noites aparentemente completas de sono. Sua esposa relata que ele ronca intensamente e, frequentemente, apresenta pausas respiratórias seguidas de engasgos durante o sono. Ao exame físico, apresenta circunferência cervical aumentada (44 cm) e hipertrofia de amígdalas. A Escala de Sonolência de Epworth é de 16/24. Uma polissonografia noturna é solicitada e revela um Índice de Apneia-Hipopneia (IAH) de 32 eventos por hora. A conduta terapêutica de primeira linha mais adequada nesse caso é
- ACirurgia de amigdalectomia como tratamento definitivo.
- BUso de CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) durante o sono
- CAdministração de modafinila para combater a sonolência diurna.
- DBenzodiazepínicos de meia-vida curta para indução do sono reparador.
- EOrientar perda de peso e prática de exercício físico como conduta inicial por 4 meses.