Questão de Medicina — Neurologia — FURB 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- qg490892
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Biguaçu - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Especialista VIII - Neurologista
Um homem de 24 anos é levado ao pronto-socorro após um episódio de perda súbita da consciência durante o café da manhã. Segundo a esposa, ele subitamente soltou a xícara, virou os olhos para cima, caiu no chão e apresentou movimentos tônico-clônicos generalizados por aproximadamente 90 segundos, seguidos por um período breve de confusão mental e agitação e sonolência posterior por cerca de 20 minutos.Não há relato prévio de crises, nem história de febre, trauma recente ou uso de substâncias. O paciente está afebril, orientado ao exame, sem déficits neurológicos focais, incluindo ausência de sinais meningorradiculares. A Tomografia de crânio é normal, laboratorial também sem alterações. Qual é a conduta mais adequada em relação ao tratamento medicamentoso neste momento, com as informações presentes neste caso?
- AIniciar valproato imediatamente, dado o risco de recorrência elevado
- BPrescrever carbamazepina por 6 meses e suspender se não houver nova crise
- CNão iniciar medicação antiepiléptica neste momento, pois trata-se de primeira crise não provocada.
- DTratar quadro confusional agudo pós ictal com quetiapina 100mg.
- EIniciar levetiracetam imediatamente, pois toda crise generalizada exige tratamento crônico