Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FURB 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg493881
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Blumenau - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cirurgião Vascular
Uma paciente de 55 anos, com histórico de Acidente Vascular Cerebral sem sequelas motoras, em uso de anticoagulante e antiarrítmico, apresenta quadro de dor intensa em fossa ilíaca direita de início súbito e contínuo há 2 horas. Apresentou um episódio de evacuação líquida. Exame físico com bom estado geral, hidratada, afebril, orientada e corada. Pulsos cheios e simétricos. Ritmo cardíaco irregular com frequência cardíaca de 80bpm. Pressão arterial de 120x80mmHg. Murmúrio vesicular presente e sem ruídos adventícios. Abdome distendido, hipertimpânico e indolor à palpação. Considerando o quadro clínico descrito e a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta:
- AA ausência de dor à palpação abdominal afasta a possibilidade de abdome agudo cirúrgico, indicando origem funcional para os sintomas apresentados pela paciente.
- BA dissociação entre a intensidade da dor abdominal e a pobreza dos achados ao exame físico, em paciente com fatores de risco cardioembólicos, caracteriza apresentação clássica de isquemia mesentérica aguda.
- CEm quadros crônicos de insuficiência vascular visceral, os vasos peripancreáticos e pericólicos assumem papel compensatório na evolução da doença.
- DA presença de evacuação líquida isolada confirma diagnóstico de gastroenterite aguda viral, dispensando investigação complementar em paciente estável.
- EO quadro clínico descrito é compatível com apendicite aguda em fase inicial, sendo recomendada observação clínica por 24 horas antes da solicitação de exames.