Questão de Medicina — Geriatria — FURB 2025
MedicinaGeriatria
- Código
- qg494103
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Blumenau - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Geriatra
A osteoporose (OP) é uma condição de grande relevância na saúde pública, especialmente na população idosa, frequentemente associada à sarcopenia, o que amplifica o risco de quedas e fraturas. No Brasil, estatísticas oficiais mostram que, após os 50 anos, 1 em cada 3 mulheres e 1 em cada 5 homens sofrerão uma fratura osteoporótica. Por ser uma doença inicialmente assintomática, seu diagnóstico muitas vezes é feito tardiamente, a partir de suas complicações. A incidência de fraturas varia com a idade e o local: punho (por volta da 5ª década), vértebras (após os 60 anos) e fêmur (a partir da 7ª década). Uma fratura vertebral prévia é um potente marcador de risco para novas fraturas. Considerando a abordagem integrada para prevenção e tratamento, qual das seguintes afirmativas está corretamente fundamentada nas diretrizes atuais?
- AO tratamento farmacológico de primeira linha para todos os idosos com osteoporose diagnosticada deve ser a teriparatida, um agente osteoformador, independentemente da história prévia de fratura, visando reverter rapidamente a perda óssea e muscular associada à sarcopenia.
- BEm mulheres na pós-menopausa, a terapia de reposição hormonal estrogênica é a única medida eficaz e recomendada tanto para a prevenção primária quanto para o tratamento da osteoporose, não sendo mais necessárias outras intervenções sobre o estilo de vida.
- CA prevenção primária da osteoporose e de suas fraturas apoia-se em um tripé que engloba: nutrição adequada (com ingestão de cálcio ajustada conforme idade e status hormonal), adoção de bons hábitos de vida (incluindo exercícios físicos e evitando tabagismo e alcoolismo) e controle ambiental para prevenção de quedas, sendo esta base fundamental para qualquer estratégia subsequente.
- DDiante da alta prevalência, o rastreamento universal com densitometria óssea e o início de tratamento com bisfosfonatos são indicados para toda a população acima de 60 anos, como estratégia de saúde pública para erradicação das fraturas de fêmur.
- EA suplementação isolada de vitamina D em megadoses (acima de 10.000 UI/dia) é a medida preventiva não farmacológica mais eficaz e suficiente para reduzir a incidência de todas as fraturas osteoporóticas, dispensando a necessidade de exercícios físicos ou ajuste dietético.