Questão de Medicina — Neurologia — FURB 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- qg494220
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Blumenau - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Nefrologista Pediátrico
Um menino de 6 meses é levado à consulta por aumento progressivo da circunferência cefálica. A história pregressa inclui parto a termo sem intercorrências e desenvolvimento neurológico adequado até o momento.No exame físico:Macrocefalia evidente (circunferência cefálica > 98º percentil).Fontanela anterior tensa, pulsátil.Sinais de irritabilidade e sono agitado, mas sem déficit motor focal.Reflexos tendinosos normais, sem hipertonia.Olhos com desvio para baixo (sinal de "sunset").A ultrassonografia transfontanelar evidencia dilatação simétrica dos ventrículos laterais e terceiro ventrículo, com quarto ventrículo de tamanho normal. A RM confirma os achados e não mostra massa expansiva nem hemorragia intraventricular.Com base na apresentação clínica, achados de neuroimagem e fisiopatologia, qual é a forma de hidrocefalia mais provável neste caso?
- AHidrocefalia comunicante secundária a meningite neonatal.
- BHidrocefalia por excesso de produção de LCR devido a papiloma de plexo coróide.
- CHidrocefalia normal, dentro da variação fisiológica da macrocefalia.
- DHidrocefalia obstrutiva (não comunicante) por estenose do aqueduto de Sylvius.
- EHidrocefalia ex-vacuo devido à atrofia cerebral primária.