Questão de Medicina — Neurologia — FURB 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- qg494223
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Blumenau - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Nefrologista Pediátrico
Um menino de 3 anos é levado ao pronto-socorro com alteração súbita do nível de consciência após quadro de infecção respiratória viral de 2 dias. A história clínica e exames prévios são normais.Exame físico:Criança letárgica, reativa apenas a estímulos dolorosos.Reflexos tendinosos normais, sem déficit motor focal.Sinais meníngeos negativos.Temperatura: 38,5°C.Laboratórios iniciais:Hemograma e eletrólitos dentro da normalidade.Glicemia normal.Função hepática levemente elevada (AST/ALT <2x).O EEG mostra atividade difusa lenta, sem descargas epiléptiformes.A RM de encéfalo apresenta hipersinal difuso bilateral em substância branca e núcleos da base em T2/FLAIR, sem lesão focal.O líquor mostra leve pleocitose e proteína discretamente aumentada, sem alterações de glicose.Considerando os achados clínicos, laboratoriais e de neuroimagem, qual é o diagnóstico mais provável?
- AEncefalopatia viral aguda difusa (encefalite viral não específica).
- BEncefalopatia metabólica aguda, sugestiva de síndrome de Reye.
- CEncefalopatia autoimune pediátrica, como encefalite anti-NMDA.
- DEncefalopatia hipóxico-isquêmica aguda.
- EEncefalopatia tóxico-metabólica secundária a hiponatremia grave.