Questão de Medicina — Neurologia — FURB 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- qg494254
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Blumenau - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Neurologista
Um homem de 38 anos apresenta crises recorrentes de cefaleia há 4 anos. As crises:Surgem de forma abrupta, exclusivamente do lado esquerdo.A dor é descrita como intensa, lancinante, profunda, orbital, durando 45 a 90 minutos.A frequência é de 2 a 3 episódios por dia, ocorrendo tipicamente entre 1h e 3h da manhã.Durante a crise, há lacrimejamento ipsilateral, congestão nasal, ptose discreta e inquietação motora (o paciente não consegue permanecer parado).Os episódios ocorrem diariamente por cerca de 8 semanas, seguidos de remissão completa por meses.O exame neurológico interictal é normal. RNM de encéfalo e órbitas é normal.O paciente não responde a analgésicos comuns e relata piora com álcool durante os períodos de crise.Com base nos critérios internacionais (ICHD-3), qual das características abaixo é a MAIS indicativa de cefaleia em salvas episódica neste caso?
- ADor facial em choque, de segundos de duração, precipitada por estímulos cutâneos, com alodinia paroxística.
- BCrises unilaterais severas acompanhadas de náuseas moderadas e fonofobia bilateral.
- CEpisódios estritamente unilaterais, curtos (15−180 min), recorrentes várias vezes ao dia, com sintomas autonômicos cranianos ipsilaterais e períodos de remissão.
- DCefaleia pulsátil unilateral desencadeada pelo esforço, com alívio ao repouso.
- EDor orbital unilateral com duração de 4 a 6 horas, acompanhada de fotofobia predominante.