Questão de Psicologia — Psicopatologia — FURB 2025
PsicologiaPsicopatologia
- Código
- qg495650
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Blumenau - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Psicólogo
Um paciente de 32 anos é encaminhado com histórico de relacionamentos interpessoais intensos e instáveis, alternando entre idealização e desvalorização dos outros. Apresenta esforços frenéticos para evitar abandono real ou imaginado, automutilação não suicida em situações de estresse relacional, e sentimento crônico de vazio. Seu humor é marcadamente reativo, com episódios de raiva intensa e desproporcional. Contudo, diferentemente do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB), esse paciente nunca apresentou ideação paranoide transitória relacionada ao estresse, nem sintomas dissociativos significativos. Considerando a precisão diagnóstica do DSM-5, a alternativa que melhor avalia essa apresentação é:
- ATrata-se de um Transtorno de Personalidade Narcisista, onde a instabilidade é resultado de feridas narcísicas.
- BO quadro é incompatível com o TPB devido à ausência de sintomas dissociativos/paranoides, devendo-se considerar Transtorno de Personalidade Histriônica.
- CA ausência desses sintomas específicos não exclui o diagnóstico de TPB, pois estes não são critérios necessários, apenas possíveis. O núcleo do transtorno (instabilidade relacional, afetiva, de autoimagem e impulsividade) está presente.
- DPela ausência de critérios essenciais, configura-se um Transtorno de Personalidade sem Outra Especificação.
- EO diagnóstico correto é Transtorno de Personalidade Esquiva, pois a instabilidade é uma defesa contra o medo de rejeição.