Questão de Medicina — Neurologia — FURB 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- qg496347
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Camboriú - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Neurologista
Um paciente de 68 anos apresenta tremor de repouso, rigidez em roda dentada, bradicinesia e instabilidade postural. Ao exame neurológico, observa-se expressão facial diminuída e micrografia. Iniciou-se tratamento com levodopa-carbidopa, com boa resposta inicial. Após 3 anos, o paciente passa a apresentar discinesias coreiformes e flutuações motoras. A principal explicação fisiopatológica para o quadro atual do paciente é:
- AFlutuação dos níveis plasmáticos de dopamina endógena.
- BDesregulação colinérgica no núcleo pedunculopontino.
- CPerda de neurônios serotoninérgicos no tronco encefálico.
- DAlterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas induzidas pela levodopa.
- EProgressão da doença com envolvimento dos núcleos da base extradorso-estriatais.