Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FURB 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg497832
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Itapema - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cardiologista
Homem, 38 anos, assintomático, com diagnóstico conhecido de valva aórtica bicúspide e dilatação de aorta ascendente que media 49 mm em ecocardiograma de 2 anos atrás. Vai à consulta com ecocardiograma recente, no qual evidencia gradiente médio na via de saída do ventrículo esquerdo de 18 mmHg, câmaras cardíacas de tamanho normal, fração de ejeção estimada pelo método Teicholz em 60%, sem insuficiência aórtica significativa e diâmetro de aorta ascendente de 52 mm. Não há história familiar de dissecção aórtica. A conduta mais adequada é:
- ARepetir o ecocardiograma em 3 meses e indicar cirurgia se o gradiente médio exceder 25 mmHg.
- BIniciar betabloqueador e considerar cirurgia se diâmetro em aorta ascendente atingir 55 mm.
- CRepetir o ecocardiograma em 6 meses e manter vigilância.
- DIndicar cirurgia da aorta ascendente.
- EManter acompanhamento anual, pois o paciente está assintomático.