Questão de Medicina — Neurologia — FURB 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- qg497954
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Itapema - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Neurologista
Homem, 43 anos, com história de migrânea sem aura, procura o pronto atendimento por cefaleia em "trovoada" iniciada durante esforço evacuatório há 3 horas, acompanhada de náuseas, sem déficits focais. Tomografia de crânio inicial normal. Punção lombar 8 horas após início: líquor límpido, sem xantocromia.Nos dias seguintes, apresentou novos episódios de cefaleia súbita intensa e desencadeada por esforço ou emoção, exame neurológico mantendo-se normal.Assinale a alternativa que indica a próxima etapa diagnóstica mais apropriada:
- AIniciar anticoagulação empírica por suspeita de trombose venosa cerebral.
- BSolicitar angiografia por tomografia ou ressonância nuclear magnética para investigação de síndrome de vasoconstrição cerebral reversível.
- CReclassificar como migrânea primária e encerrar investigação.
- DRealizar nova punção lombar para excluir hemorragia subaracnoidea tardia.
- ESolicitar apenas ressonância convencional sem contraste.