Questão de Medicina — Cirurgia Geral — HCFMB - SP 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg507231
- Banca
- HCFMB - SP
- Órgão
- HC-FMB
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico I - Cirurgião Geral
Homem de 73 anos vai ao pronto socorro com queixa de dor na fossa ilíaca esquerda há 3 dias, com piora progressiva. Relata febre e mal-estar geral desde a noite anterior. Exames laboratoriais: leucocitose e proteína C reativa aumentada. TC de abdome: espessamento parietal na transição entre os cólons descendente e sigmoide, com borramento da gordura adjacente, coleção no fundo de saco, entre a bexiga e o reto, medindo 2 cm. Foi confirmada uma diverticulite aguda e solicitada internação. A classificação de Hinchey e o melhor tratamento além da antibioticoterapia e o suporte clínico, neste momento são:
- AI: colonoscopia em 48 horas.
- BI; após resolução do quadro agudo, colonoscopia ambulatorial devido diagnóstico diferencial de neoplasia de cólon.
- CII; após resolução do quadro agudo, colonoscopia ambulatorial devido diagnóstico diferencial de neoplasia de cólon.
- DIII; drenagem guiada por radiointervenção.