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Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — HCFMB - SP 2025

MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
Código
qg507273
Banca
HCFMB - SP
Órgão
HC-FMB
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico I - Infectologista
Adolescente, do sexo feminino, de 12 anos de idade, apresenta quadro de linfonodomegalia cervical e submandibular bilateral há 1 mês, com linfonodos fistulizados, e perda ponderal de 18 kg (26% do seu peso habitual). Também apresenta linfonodomegalia abdominal, com icterícia associada e comprometimento intestinal. Sorologia para paracoccidioidomicose, pela técnica de imunodifusão dupla, revela um valor de 1/1024.Sobre este caso, responda a alternativa correta:
  1. AÉ um caso de paracoccidioidomicose crônica, devendo-se proceder a biópsia de linfonodo para confirmação diagnóstica e iniciar tratamento com anfotericina B.
  2. BÉ um caso de paracoccidioidomicose aguda, devendo-se proceder a biópsia de linfonodo para confirmação diagnóstica e iniciar tratamento com anfotericina B ou sulfametoxazol-trimetoprim intravenoso.
  3. CÉ um caso de paracoccidioidomicose crônica, que devido à sua baixa gravidade, pode ser realizado a biópsia de linfonodo e o tratamento com fluconazol deve ser iniciado somente após a confirmação diagnóstica.
  4. DÉ um caso de paracoccidioidomicose aguda cuja forma clínica é, em geral, leve, não exigindo tratamento imediato. Pode-se proceder a biópsia de linfonodos e iniciar o tratamento com itraconazol somente após sua confirmação.
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GabaritoB — É um caso de paracoccidioidomicose aguda, devendo-se proceder a biópsia de linfonodo para confirmação diagnóstica e iniciar tratamento com anfotericina B ou sulfametoxazol-trimetoprim intravenoso.

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