Questão de Fisioterapia — Normas e Legislações de Fisioterapia — IADES 2025
FisioterapiaNormas e Legislações de Fisioterapia
- Código
- qg508212
- Banca
- IADES
- Órgão
- COFFITO
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência
Lúcia, 6 anos, diagnosticada com paralisia cerebral do tipo diparética espástica, é acompanhada em um programa de reabilitação neurofuncional pediátrica no Centro Especializado em Reabilitação (CER) da sua cidade desde os 4 anos de idade. A fisioterapeuta responsável assumiu seus atendimentos há 1 mês, e tem realizado sessões semanais, percebendo importante evolução no controle postural e na mobilidade funcional. Ao revisar o prontuário, a profissional percebe que os registros das sessões anteriores incluem apenas a descrição das condutas aplicadas, sem informações completas sobre a avaliação inicial, plano terapêutico ou evolução funcional detalhada. A Resolução COFFITO nº 414/2012, descreve sobre as condutas e cuidados com prontuários. A partir dela e da análise do caso descrito, selecione a alternativa adequada e eticamente correta de proceder com o prontuário dessa paciente.
- AAtualizar o prontuário apenas se houver mudança no quadro clínico da criança, pois os registros da conduta já refletem o tratamento realizado.
- BContinuar registrando apenas os procedimentos realizados em cada sessão, pois as informações clínicas detalhadas constam no prontuário médico da equipe multiprofissional.
- CComplementar o prontuário com os dados mínimos obrigatórios, incluindo identificação, história clínica, avaliação fisioterapêutica, diagnóstico e prognóstico fisioterapêutico, plano terapêutico, evolução funcional e identificação do profissional.
- DArquivar os registros apenas em formato digital com palavras-chave, sem a necessidade de incluir dados completos da avaliação, desde que haja rastreabilidade dos atendimentos.
- ESolicitar que a equipe de prontuário unificado do serviço centralize os dados da paciente e use um modelo padrão de evolução compartilhada entre os profissionais de saúde.