Questão de Fisioterapia — Fisioterapia Respiratória — IADES 2025
FisioterapiaFisioterapia Respiratória
- Código
- qg508275
- Banca
- IADES
- Órgão
- COFFITO
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Fisioterapia Respiratória
Paciente V.F.A., sexo masculino, 58 anos, com obesidade (IMC 42 kg/m²), procura atendimento devido a sonolência diurna excessiva, fadiga e roncos intensos com apneias observadas durante o sono. A gasometria arterial em vigília revela PaCO₂ de 55 mmHg. A polissonografia confirma Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) grave, com um Índice de ApneiaHipopneia (IAH) de 40 eventos/hora. Com base nesses achados, é diagnosticado com Síndrome de Hipoventilação da Obesidade (SHO) e AOS grave coexistente. Considerando o quadro clínico e o diagnóstico do V.F.A., qual é a modalidade inicial de Ventilação Não Invasiva (VNI) de escolha para este paciente, de acordo com as diretrizes?
- AVentilação com Pressão Positiva Bilevel (BiPAP), devido à presença de hipoventilação alveolar crônica.
- BOxigenoterapia suplementar isolada, para corrigir a hipoxemia antes de iniciar a VNI.
- CVentilação com Suporte de Pressão Média Assegurada por Volume (AVAPS), devido à sua capacidade de garantir um volume corrente alvo.
- DVentilação com Pressão Negativa é usualmente recomendada para SHO, especialmente quando a VNI com pressão positiva é ineficaz para AOS.
- EVentilação com Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP), por ser a terapia inicial recomendada para SHO com AOS grave coexistente.