Questão de Medicina Legal — Asfixiologia Forense — IBADE 2025
Medicina Legal›Asfixiologia Forense
Código
qg509818
Banca
IBADE
Órgão
PC-BA
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Avaliação Final do Curso de Formação - Perito Médico Legista de Polícia Civil
Durante uma necropsia, o perito encontra na vítima a presença de sulco cervical único, ascendente, descontinuo, acima da cartilagem tireóidea, com Sinal de Friedberg unilateral e fratura de hioide. O periciando apresentava ainda congestão de face e protusao de língua. Qual a causa mortis mais provável para o caso descrito?Marque a alternativa correta
AEstrangulamento.
BEnforcamento.
CEsganadura.
DEstrangulamento antebraquial.
EObstrução direta das vias aéreas.
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GabaritoB — Enforcamento.
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Asfixiologia Forense: Diagnóstico Diferencial
Gabarito: letra B — Enforcamento. O conjunto de achados (sulco cervical único, ascendente, descontínuo, acima da tireoide, Sinal de Friedberg unilateral, fratura de hioide, congestão facial e protrusão da língua) é clássico de enforcamento, em que o peso do corpo traciona um laço, produzindo lesões características. A banca explora as diferenças entre as formas de constrição cervical.
Característica
Enforcamento (✅ Gabarito)
Estrangulamento (❌ A)
Esganadura (❌ C)
Estrangulamento antebraquial (❌ D)
Obstrução direta das vias aéreas (❌ E)
Sulco cervical
Único, ascendente (oblíquo), descontínuo (interrompido no nó), acima da cartilagem tireoidea
Horizontal/transverso, contínuo, geralmente abaixo da tireoide
Atípico, irregular, frequentemente duplo/múltiplo, com escoriações ungueais
Geralmente ausente (pode haver equimoses/escoriações)
Ausente
Sinal de Friedberg
Unilateral (hematoma no esternocleidomastoideo)
Ausente
Ausente
Ausente
Ausente
Fratura de hioide
Pode ocorrer (quando o laço projeta-se acima do hioide)
Pode ocorrer
Comum
Rara
Ausente
Congestão facial e protrusão da língua
Presentes
Presentes
Presentes
Presentes
Presentes (mas sem constrição cervical)
Mecanismo
Peso do corpo traciona laço
Força estranha ao peso da vítima aciona laço
Constrição manual (mãos)
Compressão com o braço (golpe de gravata)
Obstrução direta (sem constrição cervical)
Alternativa A — ❌ Incorreta
No estrangulamento, o sulco é horizontal/transverso, contínuo e em geral abaixo da cartilagem tireoidea, não ascendente. O laço é acionado por força estranha ao peso da vítima.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Todos os sinais descritos são típicos do enforcamento: sulco oblíquo ascendente e descontínuo (interrompido na região do nó), profundidade desigual (maior no lado oposto ao nó) e acima da cartilagem tireoidea. O Sinal de Friedberg (hematoma unilateral do esternocleidomastoideo) é clássico. A fratura do hioide, embora mais frequente na esganadura, pode ocorrer no enforcamento quando o laço se projeta acima do hioide.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Na esganadura (constrição manual), o sulco é atípico, irregular, frequentemente duplo ou múltiplo, com escoriações ungueais. A fratura do hioide é comum, mas o sulco não é ascendente e descontínuo como no caso.
Alternativa D — ❌ Incorreta
O estrangulamento antebraquial (golpe de gravata) geralmente não produz sulco cervical — a lesão é por compressão com o braço, podendo haver equimoses e escoriações, mas não o sulco típico descrito.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A obstrução direta das vias aéreas (sufocação, asfixia por corpo estranho) não envolve constrição cervical, portanto não gera sulco cervical nem fratura de hioide.
NÃO CAIA NESSA!
A banca utiliza a presença de fratura de hioide para tentar induzir o aluno a pensar em esganadura (alternativa C). Porém, o padrão do sulco é decisivo: ascendente e descontínuo é exclusivo do enforcamento. A fratura do hioide pode ocorrer em ambas, mas o sulco diferencia. Memorize as características do sulco em cada modalidade.