Avaliação Final do Curso de Formação - Perito Médico Legista de Polícia Civil
Das lesões abaixo, qual delas poderia levar à suspeita de maus tratos infantis? Marque a alternativa correta.
AFraturas escalonadas de costelas posteriores.
BEquimoses em joelhos.
CQueimadura superficial em tronco, mal delimitada, única.
DMancha mongólica.
EEscoriações em cotovelos.
Revelar gabarito e comentário▾
GabaritoA — Fraturas escalonadas de costelas posteriores.
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Maus-tratos infantis: lesões suspeitas
Gabarito: letra A. Fraturas escalonadas de costelas posteriores são altamente sugestivas de maus-tratos infantis. Costelas posteriores são anatomicamente protegidas e raramente se fraturam em quedas ou acidentes comuns; a presença de múltiplas fraturas em diferentes estágios de cicatrização (escalonadas) indica episódios repetidos de violência, sendo um dos principais achados na Síndrome da Criança Espancada.
A banca testa a capacidade de diferenciar lesões comuns de acidentes (joelhos, cotovelos, queimaduras isoladas) de lesões com padrão de abuso (fraturas em locais atípicos, equimoses em áreas protegidas, lesões em diferentes idades).
Lesão
Característica
Suspeita de Maus-tratos?
Justificativa
Fraturas escalonadas de costelas posteriores
Múltiplas, em diferentes estágios de cicatrização, em local anatomicamente protegido
✅ Sim
Marcador clássico de abuso infantil (Síndrome da Criança Espancada); raro em acidentes comuns
Equimoses em joelhos
Lesão superficial em área exposta
❌ Não
Típica de quedas e brincadeiras cotidianas
Queimadura superficial em tronco, mal delimitada, única
Lesão única, superficial, sem forma definida
❌ Não
Pode ser acidental; maus-tratos geralmente cursam com lesões múltiplas, profundas ou com forma delimitada
Mancha mongólica
Má-formação cutânea congênita, azulada, em região lombar/glútea
❌ Não
Benigna, não traumática, sem relação com violência
Escoriações em cotovelos
Lesão superficial em área exposta
❌ Não
Frequente em quedas e atividades normais da infância
Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Fraturas escalonadas de costelas posteriores são um marcador clássico de maus-tratos. O contexto de apoio menciona que fraturas (especialmente múltiplas e com diferentes idades) são lesões comuns em crianças espancadas, e a localização posterior das costelas é incomum em acidentes, tornando o achado altamente suspeito.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Equimoses em joelhos são lesões extremamente comuns em crianças que brincam, andam de bicicleta ou sofrem quedas cotidianas. Não configuram, por si só, suspeita de maus-tratos, a menos que apresentem outras características suspeitas (extensas, em locais protegidos, com padrão). O contexto de apoio destaca que equimoses em joelhos e face anterior da tíbia são típicas de acidentes.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Queimadura superficial em tronco, mal delimitada e única, pode ser acidental (ex.: contato com superfície quente). Em maus-tratos, as queimaduras geralmente são múltiplas, profundas, com formas delimitadas (ex.: de cigarro, de objetos) ou localizações incomuns. A lesão descrita não possui características de abuso.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Mancha mongólica é uma má-formação cutânea benigna, congênita, de cor azulada, comum em crianças, especialmente nas regiões lombar e glútea. Não é resultado de trauma e não tem relação com maus-tratos.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Escoriações em cotovelos são frequentes em quedas e atividades normais da infância. Assim como os joelhos, os cotovelos são proeminências ósseas que sofrem impacto em acidentes comuns, sem indicar violência intencional.
NÃO CAIA NESSA!
A banca tenta confundir o candidato ao listar lesões muito comuns em crianças (B, C, E) e uma lesão congênita (D) como se fossem suspeitas, enquanto a única realmente suspeita é a fratura em local atípico. Lembre-se: em maus-tratos, lesões tendem a ser múltiplas, em diferentes estágios e em locais protegidos.