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Questão de Medicina — Endocrinologia — IBADE 2025

MedicinaEndocrinologia
Código
qg510410
Banca
IBADE
Órgão
Prefeitura de Castelo - ES
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico
Um adulto chega ao pronto atendimento com diagnóstico confirmado de cetoacidose diabética.Considerando as prioridades fisiológicas da estabilização inicial e o risco de hipocalemia oculta, assinale a alternativa que apresenta sequência e metas condizentes com diretrizes atuais e segurança eletrolítica.
  1. ACristaloide isotônico precoce com reavaliação volêmica, potássio guiado por valor sérico e eletrocardiograma, insulina regular intravenosa após reposição adequada, dextrose na transição e queda osmótica gradual.
  2. BInsulina em bolus imediato antes da expansão, bicarbonato de rotina pela acidemia, cristalóide hipotônico inicial e potássio tardio independentemente do traçado eletrocardiográfico.
  3. CSolução hipertônica para acelerar correção, dextrose já na primeira hora, insulina subcutânea intermitente por conforto, potássio apenas diante de paresias e suspensão hídrica precoce.
  4. DCristaloide aquecido em volume reduzido, insulina basal de ação prolongada isolada, bicarbonato conforme preferência, potássio a cada seis horas e alvo de redução rápida da glicemia.
  5. EExpansão com coloide sintético, insulina em doses fixas sem titulação, potássio empírico mesmo elevado, sem dextrose na transição e sem monitorização de osmolaridade.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Cristaloide isotônico precoce com reavaliação volêmica, potássio guiado por valor sérico e eletrocardiograma, insulina regular intravenosa após reposição adequada, dextrose na transição e queda osmótica gradual.

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