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Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — IBADE 2025

MedicinaGinecologia e Obstetrícia
Código
qg510431
Banca
IBADE
Órgão
Prefeitura de Castelo - ES
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico Ginecologista
Gestante de 31 semanas chega à emergência com sangramento vermelho vivo de início súbito, indolor, volume moderado, batimentos fetais regulares e útero relaxado. Ultrassonografia prévia descreveu placenta de inserção baixa anterior. O cenário sugere placenta prévia.O manejo seguro começa por qual atitude?
  1. ARealizar toque vaginal para estimar dilatação, promover amniotomia e definir possibilidade de parto vaginal imediato em ambiente de sala de parto.
  2. BAdministrar ocitocina em infusão contínua, monitorizar em sala de parto e aguardar evolução espontânea por período de até seis horas.
  3. CSolicitar ultrassonografia com Doppler como primeira medida, retardando acesso venoso e avaliação laboratorial até a chegada do exame de imagem.
  4. DEstabilizar com acesso venoso calibroso, tipagem e reserva de hemoderivados, evitar toque, solicitar ultrassonografia e considerar corticoterapia e internação para vigilância clínica e fetal.
  5. EIniciar tocolítico venoso, realizar cardiotocografia e liberar para domicílio no mesmo dia quando traçado reativo e volume do sangramento reduzido.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoD — Estabilizar com acesso venoso calibroso, tipagem e reserva de hemoderivados, evitar toque, solicitar ultrassonografia e considerar corticoterapia e internação para vigilância clínica e fetal.

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