Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — IBADE 2025
MedicinaOrtopedia e Traumatologia
- Código
- qg510436
- Banca
- IBADE
- Órgão
- Prefeitura de Castelo - ES
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ortopedista
Adulto de quarenta e dois anos com lombociatalgia L5 há seis semanas apresenta dor alta intensidade e fraqueza grau quatro em dorsiflexão do hálux. A ressonância magnética evidencia extrusão discal L4 L5 com migração caudal e realce periférico compatível com atividade inflamatória.Assinale a alternativa que melhor integra prognóstico e indicação terapêutica.
- ARealce periférico indica ausência de reabsorção significativa e favorece microdiscectomia imediata para casos com seis semanas de dor e limitação funcional persistente.
- BExtrusão com migração mostra taxa elevada de regressão em médio prazo, déficit motor com dor incapacitante refratária sustenta descompressão cirúrgica com benefício funcional antecipado comparado ao seguimento conservador.
- CProtrusão circunferencial oferece evolução superior à extrusão migrada, bloqueio epidural constitui primeira linha e posterga descompressão por tempo indeterminado com segurança.
- DDescompressão cirúrgica confere controle equivalente à fisioterapia em curto prazo e amplia tempo para retorno laboral, preferência por tratamento conservador prolongado.
- EExtrusão com migração caudal direciona denervação facetária como primeira escolha terapêutica, origem do quadro localiza-se em artrose zigoapofisária crônica.