Questão de Medicina — Pneumologia — IBAM 2025
MedicinaPneumologia
- Código
- qg514867
- Banca
- IBAM
- Órgão
- Prefeitura de Guarulhos - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico(a) Pneumologista
Uma paciente de 45 anos submetida a transplante pulmonar bilateral por bronquiectasias associadas à fibrose cística começa a apresentar dispneia progressiva, sibilos e obstrução ao fluxo aéreo dois anos após o procedimento. A espirometria realizada há uma semana revela uma redução significativa do VEF1 em relação ao melhor valor pós-transplante. Uma biópsia transbrônquica descarta rejeição celular aguda. Qual é o diagnóstico mais provável, e qual seria o principal mecanismo fisiopatológico subjacente?
- ARejeição celular aguda tardia, mediada por linfócitos T.
- BInfecção fúngica crônica, principalmente por Aspergillus fumigatus.
- CPneumonite de hipersensibilidade crônica devido a exposição a antígenos ambientais.
- DSíndrome de bronquiolite obliterante por rejeição crônica, causada por lesão e fibrose das pequenas vias aéreas.
- ERecorrência da doença de base (fibrose cística) nos pulmões transplantados.