Questão de Psiquiatria — Psiquiatria infantil — IBAM 2025
PsiquiatriaPsiquiatria infantil
- Código
- qg514898
- Banca
- IBAM
- Órgão
- Prefeitura de Guarulhos - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico(a) Psiquiatra Pediátrico
Manuela é uma criança parda de 7 anos, na primeira série da escola, e vem à consulta acompanhada da sua mãe Jasmine, que traz preocupações com o rendimento escolar da filha. Embora não esteja tendo um mau desempenho acadêmico, já faz alguns meses que os professores reclamam que Manuela é muito distraída. Jasmine explica que várias vezes no meio da aula a filha para o que está fazendo e fica olhando para o nada, como se estivesse "no mundo da lua", e assim que volta a prestar atenção fica pedindo para o professor se repetir. Durante a aula de educação física isso acontece com ainda mais frequência: para no meio do jogo de futebol e fica parada, olhando para longe, e só volta para o jogo depois de alguns segundos, depois da professora muito chamar sua atenção. Além disso, Jasmine não recebeu nenhuma outra reclamação sobre a filha, e também não notou outros problemas.Quando você se vira para conversar com a Manuela, ela fala bem sobre sua relação com os amigos da escola e sobre os desenhos de que gosta, embora tenha parado de gostar de futebol porque sempre leva bronca. Após algum tempo de conversa, você percebe que Manuela fica cerca de 20 segundos sem falar, apenas olhando fixamente para você, antes de voltar a conversar normalmente.Qual a principal hipótese diagnóstica para o caso e qual seria a próxima medida mais adequada para seguir a investigação?
- AEpilepsia: solicitar eletroencefalograma com teste de hiperventilação.
- BTDAH tipo desatento: aplicar Escala PHDA (Perturbação de Hiperatividade/Déficit de Atenção).
- CEpilepsia: solicitar eletroencefalograma com teste de apneia.
- DNormalidade: aplicar técnica de "demora permitida" e reavaliar paciente em 1 mês para checar evolução do quadro.
- ETDAH tipo desatento: aplicar Escala CAP (Childhood Attention Problems).