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Questão de Medicina — Urologia — IBAM 2025

MedicinaUrologia
Código
qg514927
Banca
IBAM
Órgão
Prefeitura de Guarulhos - SP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico(a) Urologista
Rogério, 74 anos, vem para consulta de rotina com o urologista. Refere que sua micção sempre foi satisfatória e não apresenta queixas significativas. Relata noctúria 2-3 vezes por noite, mas não considera isso incômodo. Faz uso de tansulosina 0,4mg/dia e dutasterida 0,5mg/dia há 3 anos. Ao exame físico, próstata de 55g, fibroelástica, sem nódulos ao toque retal (TR). PSA de 2,8 ng/mL estável nos últimos dois anos. Urina 1 sem alterações. Ultrassonografia mostra próstata de 65g, índice de protrusão prostática (IPP) de 1,8 cm, bexiga com paredes espessadas e sem divertículos. Realizou fluxometria com os seguintes resultados:Q37.png 364×186À respeito do caso, assinale a alternativa correta.
  1. AA associação de tansulosina e dutasterida causa ejaculação retrógrada em cerca de 90% dos casos.
  2. BA presença de noctúria isolada, sem outros sintomas miccionais, sugere obrigatoriamente poliúria noturna como principal causa.
  3. CA curva de fluxometria intermitente, associada a LUTS moderado e IPP aumentado é fator de mau prognóstico. Urolift é uma boa opção ao caso.
  4. DA ressecção endoscópica de próstata bipolar apresenta a mesma eficácia em Qmax e IPSS em 12 meses que a monopolar.
  5. EO uso de monoterapia com tansulosina ou doxazosina melhora os sintomas e diminui a chance de necessidade de cirurgia no paciente com HPB.
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GabaritoD — A ressecção endoscópica de próstata bipolar apresenta a mesma eficácia em Qmax e IPSS em 12 meses que a monopolar.

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