Questão de Medicina — Urologia — IBAM 2025
MedicinaUrologia
- Código
- qg514931
- Banca
- IBAM
- Órgão
- Prefeitura de Guarulhos - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico(a) Urologista
João, 30 anos, vítima de colisão automobilística, apresenta dor intensa e aumento abrupto do volume escrotal. Ao exame físico, observa-se hemiescroto direito aumentado, doloroso à palpação e com equimose generalizada. A ultrassonografia escrotal demonstra hematoma no hemiescroto direito de 65cm³, sem evidências claras de ruptura da túnica albugínea e com bom fluxo ao Doppler. O testículo esquerdo apresenta-se normal, com volume de 16cm³ e fluxo preservado ao Doppler. Qual é a conduta recomendada, com base no guideline da EAU?
- AManejo conservador com analgesia e repouso, considerando que a ultrassonografia não indica ruptura da túnica albugínea.
- BAcompanhar com exames seriados de ultrassonografia e realizar cirurgia apenas se houver piora hemodinâmica ou dor intratável.
- CIntervenção cirúrgica precoce para evacuação do hematoma.
- DSolicitar ressonância magnética dos testículos para melhor caracterização do hematoma e possíveis lesões ocultas.
- EObservação clínica rigorosa e reavaliação ultrassonográfica em 48 horas, com cirurgia apenas se houver sinais de piora clínica.