Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — IDCAP 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg517482
- Banca
- IDCAP
- Órgão
- HEMOBA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área de Atuação: Cardiologia
A comunicação interventricular (CIV) é a cardiopatia congênita mais comum, excluindo-se a valva aórtica bicúspide. A sua repercussão hemodinâmica depende do tamanho do defeito e da relação entre as resistências vasculares pulmonar e sistêmica. Considerando uma CIV perimembranosa de tamanho restritivo em um lactente assintomático, assinale a conduta apropriada.
- AA introdução de terapia medicamentosa com diuréticos e inibidores da ECA para reduzir o shunt esquerda-direita, mesmo na ausência de sinais de insuficiência cardíaca.
- BA profilaxia contínua para endocardite infecciosa com antibioticoterapia oral até o fechamento espontâneo ou cirúrgico do defeito.
- CO acompanhamento clínico e ecocardiográfico expectante, pois uma proporção significativa das CIVs perimembranosas pequenas a moderadas apresenta fechamento espontâneo durante os primeiros anos de vida.
- DA indicação de fechamento cirúrgico imediato para prevenir o desenvolvimento de endocardite infecciosa, independentemente da repercussão hemodinâmica.
- EA realização de cateterismo cardíaco para medir pressões e calcular o Qp/Qs, como procedimento padrão para todos os casos de CIV antes de se definir a conduta.