Questão de Medicina — Hematologia — IDCAP 2025
MedicinaHematologia
- Código
- qg517508
- Banca
- IDCAP
- Órgão
- HEMOBA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área de Atuação: Clínica Geral
A investigação de uma trombocitopenia severa isolada (Plaquetas 8.000/mm³) é o foco da internação de uma paciente de 28 anos, previamente hígida, admitida com história de sangramento gengival, epistaxe e equimoses há uma semana. O restante do hemograma e os testes de coagulação (TP e TTPA) estão normais. O médico assistente estabelece a principal hipótese diagnóstica de Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI). Acerca do manejo desta condição na fase aguda, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:(__)O diagnóstico de PTI é de exclusão, sendo necessário descartar outras causas de trombocitopenia isolada, como infecções virais (HIV, hepatites), doenças do colágeno e trombocitopenia induzida por drogas, antes de firmar o diagnóstico.(__)O tratamento está indicado devido à contagem de plaquetas abaixo de 10.000/mm³ e à presença de sangramento ativo. A terapia de primeira linha consiste em corticoesteroides em altas doses (p. ex., prednisona 1 mg/kg/dia ou dexametasona em pulsos).(__)A transfusão de concentrado de plaquetas é a medida mais importante e deve ser realizada imediatamente e de forma seriada para corrigir a plaquetopenia e controlar o sangramento, independentemente de outras terapias.(__)Em casos de sangramento grave com risco de vida ou necessidade de um aumento rápido na contagem de plaquetas, a administração de Imunoglobulina Humana Intravenosa (IgIV) é uma terapia de primeira linha, podendo ser associada aos corticoesteroides.A sequência está correta em:
- AF, V, V, F.
- BV, V, F, F.
- CV, V, F, V.
- DV, F, V, F.
- EV, V, V, V.