Questão de Medicina — Hematologia — IDCAP 2025
MedicinaHematologia
- Código
- qg517555
- Banca
- IDCAP
- Órgão
- HEMOBA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia
Além dos sistemas ABO e Rh, dezenas de outros sistemas de grupos sanguíneos têm relevância clínica, especialmente em pacientes politransfundidos ou gestantes. O sistema Duffy (Fy) é notável por sua associação com a resistência à malária e pela produção de anticorpos clinicamente significantes. No que tange às particularidades do sistema Duffy, assinale a alternativa correta.
- AAs enzimas proteolíticas, como a papaína e a ficina, destroem os antígenos do sistema Duffy na superfície eritrocitária, portanto, hemácias tratadas com enzimas não reagirão com soros contendo anti-Fyª ou anti-Fyb , sendo esta uma característica útil na identificação desses anticorpos.
- BO anticorpo anti-Fyª é tipicamente uma imunoglobulina da classe IgM, de ocorrência natural, que reage melhor à temperatura ambiente e raramente causa reações transfusionais hemolíticas ou Doença Hemolítica Perinatal (DHPN).
- CO antígeno Fyx é um alelo raro que resulta em uma expressão muito fraca do antígeno Fyb , podendo levar a uma tipagem incorreta como Fy(b-). Indivíduos Fyx não são capazes de produzir anti-Fyb quando expostos ao antígeno Fyb.
- DO fenótipo Fy(a-b-), que confere resistência à invasão do eritrócito pelo Plasmodium vivax, é o resultado de uma mutação no promotor do gene FY (GATA-1), que silencia a expressão da glicoproteína Duffy (DARC) exclusivamente nas células eritroides, mantendo sua expressão em outros tecidos.
- EA expressão dos antígenos Duffy é suprimida em indivíduos com o fenótipo Rh null, um fenômeno conhecido como interação alélica, demonstrando a interdependência estrutural entre as proteínas Rh e Duffy na membrana eritrocitária.