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Questão de Medicina — Oftalmologia — IDCAP 2025

MedicinaOftalmologia
Código
qg517646
Banca
IDCAP
Órgão
HEMOBA
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico - Área de Atuação: Oftalmologia
A dacriocistite aguda é uma infecção do saco lacrimal, geralmente secundária a uma obstrução do ducto lacrimonasal, que se apresenta como um quadro de dor, edema e eritema na região do canto medial. O manejo adequado dessa condição requer uma abordagem escalonada, diferenciando o tratamento da fase aguda da resolução definitiva da obstrução. Em relação ao tratamento da dacriocistite aguda, assinale a alternativa correta.
  1. AA sondagem das vias lacrimais e a irrigação com solução antibiótica são procedimentos terapêuticos de primeira linha na fase aguda, pois ajudam a desobstruir o ducto e a lavar o material infeccioso do saco lacrimal.
  2. BO tratamento inicial consiste em antibioticoterapia sistêmica de amplo espectro (geralmente cefalosporinas ou amoxicilina-clavulanato) para cobrir os patógenos mais comuns (Staphylococcus e Streptococcus), associada a compressas mornas. A incisão e drenagem do abscesso são realizadas apenas se houver uma flutuação bem definida.
  3. CA aplicação de colírios antibióticos e anti-inflamatórios é suficiente para controlar a infecção na maioria dos casos de dacriocistite aguda, sendo a terapia sistêmica reservada para pacientes imunocomprometidos ou com celulite orbitária associada.
  4. DA dacriocistorrinostomia (DCR), seja externa ou endoscópica, é o tratamento de emergência indicado na fase aguda para drenar o material purulento e restabelecer a via de drenagem, devendo ser realizada assim que o diagnóstico é confirmado.
  5. EA dacriocistectomia, ou remoção completa do saco lacrimal, é o procedimento de escolha após a resolução do quadro agudo, pois elimina o foco da infecção e previne recorrências com menor morbidade que a DCR.
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GabaritoB — O tratamento inicial consiste em antibioticoterapia sistêmica de amplo espectro (geralmente cefalosporinas ou amoxicilina-clavulanato) para cobrir os patógenos mais comuns (Staphylococcus e Streptococcus), associada a compressas mornas. A incisão e drenagem do abscesso são realizadas apenas se houver uma flutuação bem definida.

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