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Questão de Medicina — Angiologia — IGEDUC 2025

MedicinaAngiologia
Código
qg532612
Banca
IGEDUC
Órgão
Prefeitura de Craíbas - AL
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico Angiologista/Vascular
O diagnóstico diferencial das úlceras de perna é fundamental para o tratamento adequado. Um paciente hipertenso de longa data, mal controlado, apresenta uma úlcera extremamente dolorosa na face anterolateral da perna, com bordas necróticas irregulares e halo eritematoso, sem sinais significativos de insuficiência venosa ou oclusão arterial de grandes vasos (pulsos presentes). Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico provável.
  1. AO diagnóstico é Úlcera Neuropática (Mal Perfurante Plantar), comum em pacientes diabéticos, causada pela perda da sensibilidade protetora e deformidades ósseas.
  2. BTrata-se de Pioderma Gangrenoso, uma doença autoimune associada à retocolite ulcerativa, que deve ser tratada apenas com corticoterapia sistêmica, sendo contraindicado qualquer desbridamento.
  3. CTrata-se de uma Úlcera de Martorell (úlcera isquêmica hipertensiva), causada por arteriolosclerose cutânea que leva à isquemia da derme e necrose, exigindo controle pressórico rigoroso e desbridamento cirúrgico, muitas vezes necessitando de enxertia.
  4. DO quadro é típico de Úlcera Venosa (estase), devendo ser tratada exclusivamente com terapia compressiva elástica (Bota de Unna) e flebótonicos.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Trata-se de uma Úlcera de Martorell (úlcera isquêmica hipertensiva), causada por arteriolosclerose cutânea que leva à isquemia da derme e necrose, exigindo controle pressórico rigoroso e desbridamento cirúrgico, muitas vezes necessitando de enxertia.

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