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Questão de Medicina — Obesidade e Síndrome Metabólica — IGEDUC 2025

MedicinaObesidade e Síndrome Metabólica
Código
qg532678
Banca
IGEDUC
Órgão
Prefeitura de Craíbas - AL
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico Pediatra
Um adolescente de 13 anos, sexo masculino, é atendido com IMC acima do percentil 95 (Obesidade) e apresenta manchas escuras e aveludadas na região cervical posterior e axilas (Acantose Nigricans). A pressão arterial está no percentil 90. Diante desse quadro sugestivo de Síndrome Metabólica e resistência insulínica, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta inicial.
  1. AO pediatra deve apenas orientar aguardar o estirão puberal, pois é normal o ganho de peso excessivo nessa fase e a acantose desaparecerá espontaneamente com o crescimento.
  2. BA abordagem inicial deve focar na mudança intensiva do estilo de vida (dieta e atividade física) envolvendo toda a família, associada à investigação laboratorial de comorbidades (glicemia, perfil lipídico, enzimas hepáticas), não sendo indicado o uso de medicamentos antiobesidade como primeira linha isolada.
  3. CO paciente deve ser encaminhado urgentemente para cirurgia bariátrica, pois o IMC acima do percentil 95 na adolescência indica falha irreversível do tratamento clínico.
  4. DDeve-se iniciar imediatamente Metformina em dose plena, visto que a presença de Acantose Nigricans confirma o diagnóstico de Diabetes Tipo 2, dispensando exames adicionais.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — A abordagem inicial deve focar na mudança intensiva do estilo de vida (dieta e atividade física) envolvendo toda a família, associada à investigação laboratorial de comorbidades (glicemia, perfil lipídico, enzimas hepáticas), não sendo indicado o uso de medicamentos antiobesidade como primeira linha isolada.

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