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Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — IGEDUC 2025

MedicinaPediatria e Neonatologia
Código
qg532682
Banca
IGEDUC
Órgão
Prefeitura de Craíbas - AL
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico Pediatra
Um lactente de 3 meses, em aleitamento misto (seio + fórmula padrão), inicia quadro de fezes com raias de sangue vivo e muco, sem febre e com bom ganho de peso, apresentando também dermatite atópica leve. Diante da suspeita de Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV), assinale a alternativa CORRETA.
  1. ATrata-se de Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) patológica, sendo necessário iniciar inibidor de bomba de prótons, pois a esofagite causa o sangramento anal.
  2. BO caso exige a realização imediata de colonoscopia com biópsia para confirmar o diagnóstico antes de qualquer mudança dietética.
  3. CO quadro sugere proctocolite alérgica induzida por proteína alimentar (não IgE mediada); a conduta diagnóstica e terapêutica inicial consiste na exclusão do leite de vaca da dieta da mãe (se amamentar) e substituição da fórmula padrão por fórmula extensamente hidrolisada.
  4. DO diagnóstico provável é Intolerância à Lactose, devendo-se prescrever fórmula sem lactose (soja ou zero lactose) imediatamente, pois o sangue nas fezes é causado pela acidez da má digestão do açúcar.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — O quadro sugere proctocolite alérgica induzida por proteína alimentar (não IgE mediada); a conduta diagnóstica e terapêutica inicial consiste na exclusão do leite de vaca da dieta da mãe (se amamentar) e substituição da fórmula padrão por fórmula extensamente hidrolisada.

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