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Questão de Medicina — Urologia — IGEDUC 2025

MedicinaUrologia
Código
qg532722
Banca
IGEDUC
Órgão
Prefeitura de Craíbas - AL
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico Urologista
Um paciente com lesão medular traumática completa acima do nível sacral (ex: T6) desenvolve, após a fase de choque medular, um padrão miccional caracterizado por hiperatividade detrusora e falta de coordenação com o esfíncter. Assinale a alternativa CORRETA sobre a Dissinergia Detrusor-Esfíncter Externa (DDE).
  1. AO fenômeno é exclusivo de lesões infra-sacrais (cauda equina), onde a arreflexia do detrusor obriga o paciente a realizar manobra de Credé contra um esfíncter espástico.
  2. BA DDE é caracterizada pela contração involuntária do esfíncter uretral externo simultaneamente à contração do detrusor durante a micção, resultando em obstrução funcional, altas pressões intravesicais e risco elevado de deterioração do trato urinário superior.
  3. CA dissinergia é um distúrbio psicossomático onde o paciente inibe voluntariamente a micção por medo de dor, não havendo substrato neurológico para a contração simultânea.
  4. DA DDE ocorre quando o esfíncter uretral interno relaxa antes da contração do detrusor, causando incontinência urinária de esforço severa sem aumento da pressão detrusora.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — A DDE é caracterizada pela contração involuntária do esfíncter uretral externo simultaneamente à contração do detrusor durante a micção, resultando em obstrução funcional, altas pressões intravesicais e risco elevado de deterioração do trato urinário superior.

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