Questão de Medicina — Otorrinolaringologia — IGEDUC 2025
MedicinaOtorrinolaringologia
- Código
- qg532834
- Banca
- IGEDUC
- Órgão
- Prefeitura de Craíbas - AL
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Otorrinolaringologista
Uma paciente de 30 anos, sexo feminino, queixa-se de hipoacusia progressiva bilateral e zumbido, com piora durante a gestação. A otoscopia é normal (membrana íntegra e translúcida). A audiometria revela perda auditiva condutiva com entalhe de Carhart em 2.000 Hz na via óssea e ausência de reflexos estapedianos. Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico mais provável.
- AA paciente apresenta Timpanoesclerose maciça, com fixação dos ossículos por placas de cálcio, visíveis claramente na otoscopia como manchas brancas, o que contradiz o exame normal descrito.
- BO diagnóstico é de Otite Média Crônica Colesteatomatosa oculta, crescendo atrás da membrana timpânica íntegra, causando erosão ossicular e perda neurossensorial.
- CTrata-se de Otosclerose (Otospongiose), uma osteodistrofia da cápsula ótica que causa fixação da platina do estribo na janela oval, resultando em rigidez do sistema ossicular e gap aéreo-ósseo, com o entalhe de Carhart refletindo um artefato mecânico na condução óssea.
- DO quadro é compatível com Disjunção de Cadeia Ossicular, provavelmente por trauma prévio não relatado, causando perda condutiva máxima de 60 dB.