Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — INEP 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg537619
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica
Mulher de 58 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e em tratamento irregular, é encaminhada ao ambulatório de clínica médica de atenção secundária. Queixa-se de fadiga e dispneia aos esforços, com piora progressiva. Ao exame físico, é observado ritmo cardíaco regular em 4 tempos (B3 + B4), sem sopros no precórdio, mas com crépitos em bases pulmonares; pressão arterial: 148 x 90 mmHg. Ecocardiograma transtorácico evidencia hipertrofia ventricular esquerda concêntrica, associada com fração de ejeção de 38% (por Simpson). Exames laboratoriais normais, salvo pela elevação sérica de peptídeo natriurético tipo B (BNP). Para melhorar o controle da HAS e o prognóstico da paciente, o tratamento com inibidor da enzima conversora de angiotensina foi mantido, e o especialista optou por associar determinado fármaco, devido ao impacto positivo no prognóstico de sobrevida dessa paciente.O fármaco introduzido no tratamento da paciente foi
- Aespironolactona.
- Bclortalidona.
- Chidralazina.
- Dclonidina.