Questão de Enfermagem — Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem — INSTITUTO AOCP 2025
EnfermagemProcesso de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
- Código
- qg539124
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- IF-MS
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
Paciente do sexo masculino, 58 anos, está internado na clínica médica com diagnóstico de pneumonia bacteriana, SpO₂ 87% em ar ambiente, dispneico e taquicárdico. O enfermeiro estabeleceu como diagnóstico de enfermagem prioritário troca gasosa prejudicada. Para esse diagnóstico, uma intervenção de enfermagem adequada é
- Arestringir os movimentos nas primeiras 48 horas de internamento.
- Borientar o paciente a não tossir durante a inspiração.
- Cadministrar O2 10 l/min para manter SpO₂ acima de 85%.
- Delevar a cabeceira do leito até um ângulo de 30° a 45°.
- Eorientar o paciente sobre princípios do manejo da dor.