Questão de Não definido — Geral — INSTITUTO AOCP 2025
Não definidoGeral
- Código
- qg541694
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- Prefeitura de Joinville - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ginecologista Obstetra
Gestante de 28 anos, G4A3, com história de três perdas gestacionais precoces (<10 semanas), é investigada e apresenta anticorpo anticardiolipina IgG positivo em duas dosagens com intervalo de 12 semanas, além de anticoagulante lúpico positivo. Não há história prévia de trombose venosa ou arterial. Qual é a conduta terapêutica mais adequada nessa gestação?
- AAspirina em baixa dose isoladamente, iniciada apenas após 12 semanas de gestação devido ao risco de sangramento no primeiro trimestre.
- BHeparina de baixo peso molecular (HBPM) em dose plena isoladamente, desde a confirmação da gravidez até o momento do parto.
- CAspirina em baixa dose associada à HBPM em dose profilática, iniciadas após confirmação ultrassonográfica de gestação tópica e viável.
- DAnticoagulação oral até 36 semanas, seguida de substituição por HBPM para evitar quadro de hemorragia pós-parto.
- ENenhuma conduta medicamentosa, apenas acompanhamento clínico e ultrassonográfico seriado, além de progesterona micronizada vaginal até as 37 semanas.