Questão de Não definido — Geral — INSTITUTO AOCP 2025
Não definidoGeral
- Código
- qg541815
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- Prefeitura de Joinville - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra - Médico Plantonista Pediatra
Um lactente de 3 meses retorna à consulta de puericultura. No exame anterior, aos 2 meses, estava com o perímetro cefálico de 38 cm. Na avaliação atual, apresenta perímetro cefálico de 42 cm. Ao exame físico, o paciente está ativo, com bom ganho ponderal e estatural e desenvolvimento neuropsicomotor adequado para a idade, porém com fontanela anterior ampla e tensa, além de discreta proeminência das veias do couro cabeludo.Qual é a conduta inicial mais adequada para esse caso?
- ATranquilizar a família, pois o crescimento do perímetro cefálico está compatível com a variação normal do desenvolvimento.
- BSolicitar neuroimagem (ultrassonografia transfontanela, tomografia computadorizada ou ressonância) para investigação da etiologia.
- CIndicar suplementação com vitamina D, pois o aumento do perímetro cefálico pode estar associado ao raquitismo.
- DOrientar retorno em 3 meses para novo acompanhamento do perímetro cefálico.
- EEncaminhar diretamente para neurocirurgia, sem necessidade de exames complementares.