Questão de Não definido — Geral — INSTITUTO AOCP 2025
Não definidoGeral
- Código
- qg541816
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- Prefeitura de Joinville - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra - Médico Plantonista Pediatra
Um recém-nascido de 4 dias, a termo e adequado para idade gestacional, apresenta icterícia até a altura do abdome. Está em aleitamento materno exclusivo, com boa pega e ganho de peso discreto desde a alta hospitalar. Exames complementares apresentam: bilirrubina total 12,0 mg/dL, bilirrubina direta 0,6 mg/dL, bilirrubina indireta 11 mg/dL, reticulócitos 1,2%.A conduta mais adequada para esse caso é
- Ainiciar antibioticoterapia endovenosa, pois trata-se de uma provável sepse neonatal com colestase.
- Bencaminhar para UTI neonatal para a realização de exsanguineotransfusão imediatamente, já que a bilirrubina está superior a 11.
- Csuspender o aleitamento materno por 48 horas, substituindo por fórmula infantil, a fim de diferenciar a icterícia fisiológica da icterícia do leite materno.
- Dobservar a evolução clínica e manter aleitamento materno exclusivo, pois o quadro é compatível com icterícia fisiológica.
- Esolicitar ultrassonografia de abdome para investigar atresia de vias biliares.