Questão de Medicina — Cirurgia Geral — INSTITUTO AOCP 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg541833
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- Prefeitura de Joinville - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Plantonista - Cirurgião Cabeça-Pescoço
Uma senhora melanodérmica com 68 anos de idade procurou o serviço de urgência hospitalar por dispneia decorrente de grande ascite provocada por cirrose hepática associada à hipertensão porta crônica. A paciente já havia sido submetida a operações para tratar diverticulite sigmóidea e peritonite por apendicite perfurada. Apresentava ainda uma protrusão umbilical sugestiva de hérnia. Qual é a conduta inicial correta na urgência, antes do tratamento definitivo?
- ARealizar paracentese abdominal de alívio, com punção guiada por ultrassonografia.
- BOperar a hérnia umbilical, pelo risco de estrangular, e drenar a ascite no mesmo ato.
- CTratar a paciente com diuréticos e inscrevê-la no protocolo para transplante hepático.
- DDrenar a ascite por laparoscopia, sob visão direta, e avaliar o fígado e o abdome.
- EInternar a paciente no centro de tratamento intensivo e controlar distúrbios metabólicos.