Questão de Não definido — Geral — INSTITUTO AOCP 2025
Não definidoGeral
- Código
- qg541959
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- Prefeitura de Joinville - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Plantonista Cirurgião Vascular
Um homem de 68 anos, com histórico de fibrilação atrial (sem uso de anticoagulante), tabagismo e dislipidemia, é levado à emergência com queixa de dor súbita e intensa no membro inferior esquerdo há 5 horas. Relata que a dor começou abruptamente, acompanhada de dormência e incapacidade de mover o pé. Ao exame físico, o membro inferior esquerdo encontra-se pálido e frio, desde o joelho até os pododáctilos. Os pulsos femoral, poplíteo, tibial posterior e pedioso estão ausentes. Há déficits sensitivo e motor importantes. O membro inferior contralateral não apresenta alterações. Considerando o quadro clínico e a urgência da situação, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada e imediata para esse paciente.
- AIniciar infusão de heparina intravenosa e solicitar ultrassonografia doppler arterial do membro para definir tratamento cirúrgico mais apropriado.
- BRealizar angiotomografia do membro inferior e preparar o paciente para trombólise sistêmica caso o trombo seja visualizado.
- CIniciar heparina intravenosa e encaminhar o paciente imediatamente para angiografia diagnóstica invasiva com vistas à revascularização de emergência.
- DAdministrar analgesia potente, aquecer o membro e aguardar avaliação neurológica.
- ERealizar angiotomografia para mapeamento anatômico, aguardar evolução em 24 horas e, em caso de persistência dos sintomas, considerar embolectomia.