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Questão de Psiquiatria — Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico — IPEFAE 2025

PsiquiatriaTranstornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico
Código
qg544618
Banca
IPEFAE
Órgão
Prefeitura de Andradas - MG
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico Clínico Geral
Marina, 28 anos, procurou atendimento médico relatando episódios recorrentes de sensação súbita de medo intenso, acompanhados de palpitações, sudorese, falta de ar e sensação de desmaio. As crises ocorrem de forma inesperada, duram cerca de 10 minutos e cessam espontaneamente. Marina evita sair de casa desacompanhada por receio de que ocorra uma nova crise em locais públicos. Ela afirma que, desde o primeiro episódio, vive preocupada com a possibilidade de uma nova crise e tem evitado atividades como andar de ônibus ou frequentar mercados cheios. Nega uso de substâncias psicoativas ou sintomas persistentes de humor deprimido. No exame físico e nos exames laboratoriais realizados recentemente, não foram identificadas alterações significativas. Marina está desempregada, mas mantém boa rede de apoio familiar.Com base nas informações clínicas apresentadas, identifique a alternativa que melhor descreve o fenômeno predominante no caso de Marina:
  1. AA paciente apresenta crises breves, recorrentes, com sintomas físicos intensos e comportamento de evitação, sendo indicado tratamento com benzodiazepínicos de longa duração como primeira linha.
  2. BO quadro clínico descrito se caracteriza por preocupação excessiva com múltiplas situações cotidianas, justificando o uso de ansiolíticos não benzodiazepínicos de ação curta.
  3. CO padrão episódico de crises intensas e medo antecipatório é compatível com transtorno em que a terapia cognitivo-comportamental e inibidores seletivos da recaptação de serotonina são indicados.
  4. DA paciente apresenta sintomas compatíveis com transtorno de humor com sintomas ansiosos, sendo os tricíclicos a primeira escolha medicamentosa.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — O padrão episódico de crises intensas e medo antecipatório é compatível com transtorno em que a terapia cognitivo-comportamental e inibidores seletivos da recaptação de serotonina são indicados.

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